19. kvíz kérdésünk: Térdízületi meniscus sérülése

A térdízületi meniscus sérülése nagyon gyakori mozgásszervi panasz. Az alábbi kijelentések közül az egyik nem igaz.

A. A sérülés korai diagnózisa mellett a kímélet jó esélyt teremt a gyógyuláshoz.  

B. Általában műtéti megoldást igényel.  

C. Térdízületi kopás melegágyaként is szerepelhet.

D. Jelentősen korlátozhatja a hétköznapi életvitelt is akár. 

E. Idős és fiatal korosztályt egyaránt érinthet.  

_____________________

Magyarázat:

A meniscus egy félhold alakú gyűrűporckaréj, amiből térdízületenként kettő van, egy a belső, egy pedig a külső oldalon. Azt a szerepet tölti be, hogy az érintkező terhelő porcfelszínek (a combcsont és a sípcsont ízületi felszíneinek) terheléséből átvesz, csökkentve a súrlódást, így a természetes kopást a térdízületben. Sérülése gyakori, mivel ez egy mobilis képlet, ami rugalmas porcból épül fel, nem úgy, mint a terhelő porc. Korral, illetve fokozott fizikai terhelés mellett szakadások alakulhatnak ki rajta, amik a hajlításban és nyújtásban akár fizikai akadályt is képezhetnek, ami egyben erős fájdalommal jár, általában. Mivel alapvetően a porcszövetnek lassú az anyagcsere folyamata, ráadásul a meniscusok külső harmadának van csak vérellátása (az ízületi tok szomszédságában), ezért nagyon csekély a regeneráció, ill. gyógyulás esélye. Korai diagnózis esetén – feltéve, hogy a szakadás friss és a külső harmadi területen alakul ki – a szakadt meniscus arthroscopos úton megvarrható, illetve a sérült szakasz eltávolításával, a meniscus megkeskenyítésével a térdízület teljes mozgástartománya, panaszmentessége helyreállítható. A meniscusok eltávolítása jelentősen felgyorsítja a térdízületi kopás ütemét. Az életkor előrehaladtával a meniscus sérülésének esélye fokozódik, mivel a meniscus állományában kialakult degeneráció sérülékennyé teszi a meniscust, és általában csavaró mozgásra vagy mélyre guggolás során bekövetkezhet a szakadás. A meniscus szakadást fizikális vizsgálattal valószínűsíteni lehet, amit az MRI vizsgálat megerősít.

Kezelése általában műtéti. A vérellátás szempontjából optimális területen bekövetkező apró beszakadozások kezelésében hatékony lehet a lökéshullám kezelés. A meniscus szakadás esélyét megfelelő étrenddel, ésszerű mozgással csökkenteni lehet.